للشرايين أهمية كبيرة في الجسم؛ فهي المسؤولة عن وصول الدم إلى أعضاء الجسم المختلفة للمساعدة على أداء وظائفها بشكل سليم، لذا فإن أي انسداد في الشرايين يؤدي إلى حدوث مضاعفات خطيرة قد تصل إلى الوفاة في النهاية.

إن الشريان السباتي هو أحد أهم الشرايين الموجودة في الجسم لأنه المسؤول الأول عن نقل الدم المحمل بالأكسجين إلى المخ، وهو يتكون من جزئين، الأيمن والأيسر.

لمعرفة تفاصيل أكثر عن أعراض انسداد الشريان السباتي في الرقبة وأفضل طريقة لـ”علاج عدم وصول الدم للمخ” يرجى قراءة السطور التالية.

ما هو الشريان السباتي؟

يعمل الشريان السباتي على نقل الدم المحمل بالأكسجين على جانبي الرقبة إلى المخ، لذلك فأي مشكلة في الشريان السباتي تسبب العديد من المضاعفات الخطيرة وقد ينتهي الأمر بالوفاة.

أعراض انسداد الشريان السباتي في الرقبة

أعراض انسداد الشريان السباتي في الرقبة عديدة:

• عدم وضوح الرؤية بشكل مفاجئ في إحدى أو كلتا العينين.
• صعوبة في التحدث أو فهم ما يقوله الأشخاص الآخرون.
• فقدان اتزان الجسم.
• تنميل في جانب واحد من الوجه.
• تنميل في ذراع واحد فقط.
• تنميل في ساق واحدة فقط.
• صعوبة في التنفس.
• الشعور بصداع مفاجئ وبدون أسباب واضحة.

عند الشعور بـ”أعراض انسداد الشريان السباتي في الرقبة” يجب التواصل فورًا مع الطبيب المختص لمحاولة إنقاذ المريض قبل حدوث مضاعفات أخرى قد تؤدي في النهاية إلى الوفاة.

أسباب الإصابة بانسداد في الشريان السباتي

أسباب الإصابة بانسداد الشريان السباتي متعددة:

• السمنة المفرطة.
• التدخين.
• ارتفاع في ضغط الدم.
• التقدم في العمر.
• زيادة نسبة الكوليسترول.
• مرض السكري.
• عوامل وراثية.
• العادات الخاطئة واتباع نظام غذائي غير صحي.
• عدم ممارسة الرياضة بشكل دوري.

تغيير نمط الحياة واتباع بعض العادات السليمة مثل ممارسة التدريبات الرياضية بشكل مستمر والابتعاد عن الطعام الغير صحي وشرب المياه بكثرة يساهمون أيضًا في تجنب الإصابة بانسداد الشريان السباتي.

كيف يتم تشخيص انسداد الشريان السباتي؟

يلجأ الطبيب إلى فحص شرايين الرقبة لتشخيص الحالة بالطرق التالية:

• الفحص الإكلينيكي.
• استخدام الموجات فوق الصوتية.
• الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي.

علاج عدم وصول الدم للمخ

هناك طريقتين لـ”علاج عدم وصول الدم للمخ” وهما:

العلاج الدوائي: وهو اعتماد الطبيب في خطة العلاج على منح المريض أدوية تعمل على توسيع الشرايين التي تصل الدم بالمخ، مع ضرورة الالتزام ببعض التعليمات منها:

• ضبط ضغط الدم ومتابعته بشكل دوري.
• تجنب ارتفاع الكوليسترول في الدم.
• ممارسة أنشطة رياضية بسيطة يوميًا.
• اتباع نظام غذائي صحي والابتعاد تمامًا عن الطعام ذات السعرات الحرارية العالية.

العلاج الجراحي: بعض الحالات المتقدمة تحتاج إلى التدخل الجراحي لمحاولة علاج تلف الشرايين التي تحمل الدم إلى المخ بالطرق الآتية:

• شق جراحي في الجزء الأمامي من الرقبة لإزالة البطانة الداخلية للشريان.
• توسيع الشريان السباتي بالقسطرة.
• توسيع الشريان السباتي عن طريق بالون بالقسطرة، وتركيب دعامة معدنية.

الجراحات الخاصة بإصلاح تلف الشريان السباتي خطيرة للغاية لذلك تحتاج إلى طبيب جراح ذو خبرة وكفاءة كبيرة في هذا الشأن لضمان العبور لبر الأمان وتخطي المرحلة الصعبة.

مضاعفات انسداد الشريان السباتي

عدم علاج انسداد الشريان السباتي بشكل سريع قد يؤدي في النهاية إلى عدة مضاعفات:

• السكتة الدماغية.
• الوفاة.
• الجلطة الدموية.
• عدم وصول الدم للمخ.

كيفية تفادي الإصابة بـ اعراض انسداد شرايين الرقبة

تحدث اعراض انسداد شرايين الرقبة عندما تستقر جلطة دموية في الشريان السباتي، مما يعيق تدفق الدم إلى الدماغ، وقد يتسبب في حدوث سكتة دماغية.

فيما يلي بعض النصائح التي يمكنك اتخاذها لتفادي حدوث انسداد الشريان السباتي في الرقبة. تلك النصائح هي:

• التحكم في عوامل الخطر: قد تزيد بعض عوامل الخطر من احتمالية الإصابة بأمراض الشريان السباتي، مثل: ارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستوى الكولسترول، وداء السكري، لذلك من الضروري علاج تلك المشكلات والسيطرة عليها قدر المستطاع.
• الحفاظ على نمط حياة صحي: اتباع نظام غذائي متوازن، وممارسة الرياضة بانتظام يساعد على الحد من مخاطر الإصابة بمرض الشريان السباتي.
• تناول الأدوية على النحو الموصوف من قبل الطبيب المعالج: الحفاظ على جرعات علاجات ارتفاع ضغط الدم أو أدوية علاج ارتفاع الكوليسترول وفقًا لتوجيهات الطبيب يساعد في الحفاظ على سلامة الشرايين.
• الإقلاع عن التدخين: يتسبب التدخين في تلف الأوعية الدموية، مما يجعلها أكثر عرضة لتراكم الترسبات وتّكّوّن الجلطات الدموية بها، بالتالي يمكن أن يساعد الإقلاع عن التدخين في تقليل مخاطر الإصابة بمرض الشريان السباتي.
• زيادة معدلات الحركة اليومية، وذلك بهدف تنظيم مسار تدفق الدورة الدموية بانتظام.
• تجنب ممارسة الرياضات العنيفة التي يمكن أن تتسبب في كدمات الرقبة.

يعد الدكتور حسين علوان – أستاذ جراحة الأوعية الدموية بكلية الطب القصر العيني جامعة القاهرة وعضو الكلية الملكية للجراحين بإنجلترا – أحد الرائدين في علاج انسداد الشريان السباتي.

وينصح الدكتور حسين علوان أي مريض تظهر عليه أعراض انسداد الشريان السباتي في الرقبة بالتوجه فورًا إلى المستشفى لتلقي العلاج المناسب بمعرفة الطبيب.

إلى هُنا نكون قد وصلنا لنهاية مقالنا نتمنى أن نكون قد شرحنا لك آلية الإصابة بالقدر الذي يزيد من استيعابك لقدر المشكلة.

حياتك وحياة المحيطين بك أمانة يجب أن تحافظ عليها وأن تدرك مدى أهمية التحرك في الوقت المناسب إن شعرت بتنميل في جانب واحد من الجسم، أو تداخل الكلام أو صعوبة التحدث أو فهم الآخرين من الضروري أن تخبر المحيطين بك بحدوث أشياء غير المعتادة حتى يتمكن الفريق الطبي من التدخل قبل أن تحتد الأعراض.

ولمعرفة تفاصيل أكثر عن أعراض انسداد الشريان السباتي في الرقبة وما هي طرق العلاج المناسبة يرجى الاتصال بعيادة الدكتور حسين علوان

 ما هو تمدد الشريان الأورطي الصدري؟

يعد الشريان الأورطي من أكبر شرايين الجسم التي تساعد في توزيع الدم إلى باقي أجزاء الجسم، ويتميز الشريان الأورطي بسماكة جدرانه التي تساعد في دفع الدم عبر الوعاء الدموي.

ضعف سمك الشريان الأورطي يؤدي إلى انتفاخ جدرانه وهو ما يمنع نقل الدم إلى أجزاء الجسم المختلفة.

إن إهمال علاج تمدد الشريان الأورطي الصدري يتسبب في تمزق جدران الشريان وفقد المريض لحياته، لذا تعد تلك الحالة من الحالات الطارئة. 

اعراض تمدد الشريان الاورطي الصدري

يمكن للمريض التنبؤ بالإصابة بتمدد الشريان الأورطي الصدري عند ظهور تلك الأعراض:

• ألم في منطقة الصدر.
• ألم في الظهر.
• ظهور بحة في الصوت.
• الكحة 
• وجود صعوبة في التنفس.

قد يحدث تمدد الشريان دون ظهور أي من الأعراض السابقة، وأحيانًا يظل التمدد صغيرًا دون التسبب في أي مضاعفات.

اسباب تمدد الشريان الاورطي

يعود سبب اللإصابة بـ تمدد الشريان الأورطي الصدري إلى وجود مجموعة من العوامل تتضمن:  

• الإصابة بتصلب الشرايين – ضيق في مجرى الشريان مما يسبب ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول – وتكون شائعة بين كبار السن.
• عوامل وراثية تسبب حدوث تمدد الشريان الأورطي عند صغار السن.
• بعض حالات الالتهاب الحادثة داخل الجسم مثل التهاب الشريان الصدغي، والتهاب الشرايين تاكاياس.
• مشاكل في الصمام الأبهري.
• الإصابة بعدوى بكتيرية دون علاجها.

من المرشح للإصابة باعراض تمدد الشريان الاورطي الصدري؟

تساعد بعض العوامل في إصابة أحدهم بتمدد الشريان الأورطي دون الآخر مثل:

• كبار السن من تجاوزت أعمارهم 65 عامًا.
• التدخين، حيث يتسبب في العديد من الأمراض لكنه يساعد كثيرًا في الإصابة بتمدد الشريان الأورطي.
• ارتفاع ضغط الدم، حيث يتسبب الضغط المرتفع في تلف جدران الشريان ما يمهد حدوث تمدد الشريان.
• تكون أي جلطات في جدران الشريان.
• وجود تاريخ عائلي بالإصابة بتمدد الشريان الأورطي الصدري.
• مرضى متلازمة مارفن أو أي متلازمة متعلقة بها مثل متلازمة لويز ديتز، ومتلازمة إهلرز- دانلوس.

ما مضاعفات عدم علاج اعراض تمدد الشريان الأورطي الصدري؟

يخشى الأطباء عند عدم علاج اعراض تمدد الشريان الاورطي الصدري من تمزج الجدران وفقد المريض لحياته نتيجة لحدوث نزيف داخلي.

يعد فقد الحياة هو أكثر المضاعفات خطورة عند عدم العلاج، لكن قد تظهر بعض المضاعفات أقل خطورة مثل:

• صعوبة في البلع.
• فقد المريض لوعيه باستمرار.
• انخفاض ضغط الدم.
• حدوث ضعف أو شلل نصفي في الجسم مع صعوبة التحدث أو علامات للسكتة الدماغية.

تشخيص اعراض تمدد الشريان الاورطي الصدري

يمكن للطبيب تشخيص تمدد الشريان الأورطي قبل حدوث أي مضاعفات بعدة وسائل مثل: عمل أشعة على الصدر، أو استخدام الأشعة المقطعية، أو السونار، أو عمل رنين مغناطيسي، أو استخدام مخطط صدى القلب.

يطلب الطبيب من المريض معرفة بعض الأعراض التي ظهرت عليه والتاريخ المرضي  للعائلة حتى يتمكن من علاج المرض بدقة.

علاج اعراض تمدد الشريان الاورطي الصدري

عندما يتأكد الطبيب من إصابة المريض بتمدد الشريان الأورطي الصدري، يبدأ الطبيب في وصف بعض الأدوية التي ينبغي الالتزام بتناولها، كما ينبغي على المريض الابتعاد عن التدخين. وقد يلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي إن كان التمدد كبيرًا.

أخيرًا، يمكنك التواصل مع عيادة دكتور حسين عند الشعور بأي من أعراض تمدد الشريان، حتى يتمكن من المريض من نيل العلاج المبكر.

تعتبر تلك الحالة واحدة من مضاعفات السكري الشهيرة الناتجة بسبب عدم السيطرة على نسبة السكر في الدم وبالتالي تؤثر على الأعصاب الطرفية مما يُفقد المريض الإحساس بأطرافه، ولا يشعر بالإصابات أو الجروح في قدمه.

كما تؤثر نسبة السكر المرتفعة على الأوعية الدموية مما يضعف الدورة الدموية فيها، ويزيد ذلك من فرص عدم التئام الجروح والإصابة بالعدوى، لكن كيف تعرف أنك تعاني من تلك الحالة؟ .. في هذا المقال سنعرض عليك اعراض القدم السكرى و علاجه.

ما هي اعراض القدم السكري الاولية؟ 

تظهر علامات و اعراض القدم السكري الاولية في الآتي:

• فقدان الإحساس بالقدم تمامًا أو الشعور بالوخز 
• ضعف الدورة الدموية 
• تغيرات في لون جلد القدم ودرجة حرارته
• الإحساس بالألم والشعور بالحرقة في القدم 
• الحكة المستمرة في القدم بلا سبب 
• مسمار القدم والذي يعرف بالعامية بـ (الكالو) 
• الجروح والتي تحدث مع أو بدون تصريف.
• عدم نمو أظافر القدم بشكل طبيعي
• جفاف الجلد 

مع ظهور اعراض القدم السكري الاولية التي سبق ذكرها يُفضل استشارة الطبيب في كيفية علاج تقرحات القدم السكري والعناية بالقدم.

أعراض إصابة القدم السكري بالعدوى

إذا أصيبت القدم بالعدوى بسبب إهمال اعراض القدم السكري الاولية فربما تظهر الأعراض التالية:

• احمرار القدم والشعور بالألم الشديد
• الشعور بالقشعريرة والبرد 
• ارتفاع في درجة حرارة الجسم 
• الرعشة
• الإصابة بالعدوى وهي حالة طارئة تستدعي التوجه الفوري للطبيب فورًا لإتخاذ الخطوات اللازمة للتخلص من اعراض القدم السكرى و علاجه.

كيفية علاج القدم السكري

بعد المناقشة مع الطبيب حول اعراض القدم السكري التي تعاني منها وبعد معرفة تاريخك المرضي ونسبة السكر في الدم، يأتي دور الطبيب في علاج تقرحات القدم السكري وذلك بالخطوات التالية:

العلاج الأولي

يُزيل الطبيب الجلد الميت والأجسام الغريبة التي تسببت في حدوث الإصابة وتطور الجرح بأدوات خاصة ومعقمة ثم يطهر الجلد حول القرحة بمحلول، ويمكن الوقاية من حدوث العدوى بحمامات القدم والتعقيم باستمرار والعلاج بالإنزيمات والعلاج الدوائي

العلاج الدوائي 

مبدئيًا سيطلب منك دكتور الأوعية الدموية المتابعة مع الطبيب المتخصص لعلاج السكري وضبط نسبة الجلوكوز في الدم وتناول الأدوية المناسبة لذلك، ومع حدوث تقرحات في القدم سيصف الطبيب المضادات الحيوية وأدوية مضادة للجلطات، والمراهم لعلاج التقرحات.

إذا لم تستجب حالتك للأدوية سينتقل الطبيب إلى علاجات أخرى مثل العلاج بالأكسجين عالي الضغط على سبيل المثال.

الوقاية من القدم السكري 

دائمًا ما ينصح الدكتور حسين علوان ببعض النصائح المُساعدة في الوقاية من القدم السكري ومنها:

• أهمية ضبط نسبة السكر في الدم والمتابعة مع الطبيب المتخصص
• عدم المشي حافي القدمين 
• ارتداء جوارب وأحذية مريحة للقدم
• غسل القدم باستمرار ومتابعتها يوميًا
• تقليم الأظافر بحرص
• رفع القدمين لأعلى لتحسين الدورة الدموية بها
• الحفاظ على القدمين من البرودة الشديدة أو الحرارة العالية

يوفر مركز الدكتور حسين علوان علاج القدم السكرى بأحدث الطرق والتقنيات، اتصل الآن واحجز موعدك.

أشهر الأمراض التي تستدعي زيارة عيادة اوعية دموية

سنتعرف خلال السطور القادمة على مجموعة من أهم الأمراض المرتبطة بالأوعية الدموية والتي تستدعي زيارة الأطباء المتخصصين في علاج هذه المشاكل.

تصلب الشرايين

هو واحد من أشهر الأمراض التي تصيب الأوعية الدموية خاصةً عند أولئك الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم أو الذين يدخنون بشراهة بالغة كما قد يكون إحدى مضاعفات السمنة المفرطة.

وتصلب الشرايين هو نتاج تراكم بعض المواد مثل الكوليسترول والدهون ومواد أخرى على جدار الشريان مما قد يتسبب في انسداده، والتأثير سلبًا على تدفق الدم، ويسبب إهمال علاج المشكلة العديد من المضاعفات التي قد تكون خطيرة.
يُصيب تصلب الشرايين أي شريان في الجسم، وتشيع الإصابة أكثر في الشرايين الطرفية أو الشريان السباتي والأورطي..
ومن أشهر الأمراض المرتبطة بمشكلة تصلب الشرايين والتي تستدعي زيارة عيادة اوعية دموية ما يلي:

1- انسداد الشرايين الطرفية

انسداد الشرايين الطرفية أو المحيطية “PAD” هو إصابة شرايين الأطراف في اليدين أو في الساقين بالتصلب ويكون أكثر شيوعًا في الساقين والقدمين، ومن أهم أعراضه:
العرج المتقطع
التنميل في الساق المصابة أو الخدر
صعوبة التئام الجروح
برودة الساق المصابة عن الساق الأخرى
تساقط شعر الساق عند الرجال وعدم نمو الأظافر
العجز الجنسي عند الرجال

2- انسداد الشرايين السباتية

الشرايين السباتية هي الشرايين المسئولة عن تغذية الرأس والمخ ولها فرعان أساسيان يمران في الرقبة، إضافة إلى عدة فروع أخرى في الجسم.. وعند حدوث انسداد بأحد الفرعين أو كليهما؛ يتأثر تدفق الدم إلى المخ سلبًا وهو ما قد يُسبب الإصابة بالسكتة الدماغية أو النوبة الإقفارية العابرة، ومن أبرز أعراض المشكلة:
التنميل وضعف الوجه والأطراف
قد يفقد المريض البصر في إحدى العينين أو كلتيهما
فقدان التوازن والإغماء
الإصابة بالشلل
إيجاد صعوبة في الإدراك والكلام

3- تمدد الشريان الأورطي

تمدد الشريان الأورطي هو مرض يظهر نتيجة تراكم المواد الضارة على جدار الشريان إضافة إلى ارتفاع ضغط الدم فيضعف جدار الشريان وينتفخ ليكون مثل البالون. يختار الطبيب طريقة العلاج طبقًا لدرجة التمدد، وتضم الخطط العلاجية استخدام بعض الأدوية أو اللجوء إلى الجراحة عند حدوث تمزقات أو نزيف داخلي.

4- القدم السكري

مشكلة القدم السكري هي أحد المضاعفات الشهيرة لداء السكري، الذي يُسبب العديد من المُضاعفات والمخاطر إذا ما تم إهمال علاجه على المدى الطويل، قد تصل هذه المُضاعفات إلى حد الإصابة بالغرغرينا التي تستدعي بتر القدم.

يُصاب مرضى السُكري بهذه المشكلة نتيجة اعتلال الأوعية الدموية الطرفية أو بسبب الاعتلال العصبي السكري. إن انعدام السيطرة على نسبة الجلوكوز في الدم قد تسبب في أن يفقد المريض إحساسه بالأطراف وبالتالي لن يشعر بحصاة داخل حذائه على سبيل المثال.

مع الإصابة بالجروح، تتأثر الأوعية الدموية لدى مرضى السكري سلبًا ولا تساعد على التئام الجروح وهو الأمر الذي يزيد من احتمالية الإصابة بالعدوى. ننصح دومًا المُصابين بداء السكري بضرورة الاهتمام بقياس معدلات الجلوكوز في الدم دوريًا إضافة إلى زيارة عيادة اوعية دموية باستمرار لفحص القدم.

5- الجلطات العميقة

جلطات تُصيب الأوردة الرئيسية وتتطلب التوجه الفوري للطبيب قبل تسببها في مضاعفات خطيرة ومن أسبابها ضعف الحركة بعد الخضوع للجراحات ومشكلة تلف الأوعية الدموية.

ونظرًا لتشابه العديد من هذه الأمراض والمشكلات الصحية في أعراضها؛ يجب على المريض فور الشعور بأي عرض سرعة التوجه إلى عيادة أوعية دموية لطلب التشخيص وعلاج المشكلة الصحية التي يعاني منها بما يناسبها من الطرق والأساليب التي يقررها الطبيب المختص.

تؤثر هذه الأمراض على الدورة الدموية وخصوصًا في الساق مما قد ينتج عنها بعض الأعراض المزعجة والتي تتطلب علاج الاوعيه الدمويه في الرجل. يشمل علاج الاوعيه الدمويه في الرجل: علاج انسداد الشرايين الطرفية وأمراض الأوردة مثل جلطات الأوردة العميقة.

أمراض الأوعية الدموية الطرفية

يشير الدكتور حسين علوان إلى وجود العديد من أمراض الأوعية الدموية المصيبة للأطراف والتي قد لا تُظهِر أي أعراض في بدايتها، ومع ذلك يشدد على أهمية المتابعة الدورية مع الطبيب المختص خاصةً إذا ما كان المريض يعاني من عوامل الخطر المختلفة لتلك الأمراض، ومن أمثلة تلك الأمراض:

• انسداد الشرايين الطرفية

يعتبر انسداد الشرايين الطرفية من أمراض الأوعية الدموية الشهيرة في الأطراف الناتج عن تصلب الشرايين – وهو مرض سببه تراكم العديد من المواد مثل الكوليسترول والدهون على جدار الشريان مما يسبب تضيّقه – والذي يؤثر سلبًا على الدورة الدموية في الرجل، كما قد يؤدي إلى مضاعفات نحن في غنى عنها إذا تم إهماله.

ما هي أعراض انسداد الشرايين في الرجل؟

قد لا تظهر أعراض انسداد الشرايين في الرجل لدى عدد كبير من المُصابين خاصةً في الحالات البسيطة. ومع تطور الحالة تدريجيًا تبدأ بعض الأعراض في الظهور والتطور مثل: 

• تقلصات في عضلات الرجل
• تساقط شعر الساق وبرودة ساق عن الأخرى
• نمو الأظافر ببطء شديد 
• العرج المتقطع أثناء المشي 
• تغيرات في لون الجلد
• عدم التئام الجروح 
• قد يتفاقم الجرح ويصاب بعدوى، وإذا تم إهماله سيتسبب ذلك في موت الأنسجة

علاج انسداد الشرايين في الرجل (الناتج من الجلطات)

إذا تم تشخيص المرض مبكرًا فإن الطبيب يكتفي بوصف أدوية لخفض الكوليسترول وتحسين ضغط الدم وأدوية لمنع تكوّن جلطات، أمّا في الحالات المتقدمة فإن الطبيب سيتقرح عملية تسليك الشرايين عن طريق القسطرة والبالون ثم تركيب دعامة لإبقاء الشريان مفتوحًا.

• جلطات الأوردة العميقة

تتكون جلطات الأوردة في واحد أو أكثر من الأوردة العميقة وفي الغالب ما تصيب الساقين ومع ذلك قد تحدث في أي مكان في الجسم، وهي حالة طارئة لأن الجلطة قد تنتقل إلى أماكن حيوية مثل الرئة أو المخ.

ترجع أسباب حدوث الجلطات إلى قلة الحركة أو التعرض لحادث خطير أو مضاعفات جراحات أخرى أو وجود تلف في الأوعية الدموية.

أسباب حدوث جلطات الأوردة العميقة بالرجل

هناك العديد من عوامل الخطر وأسباب الإصابة بجلطات الأوردة العميقة في الساقين، بما في ذلك:

قلة النشاط البدني: يمكن أن تؤدي فترات الجلوس الطويلة أو عدم الحركة إلى تجمّع الدم في الساقين، مما يزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم.

الجراحات: الخضوع إلى الجراحات، خاصة في الساقين أو الركبة يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة.

الإصابات الحوادث: يمكن أن تؤدي بعض الإصابات، مثل الكسور أو إصابات العضلات الشديدة إلى تَكَوّن جلطات الدم.

السرطان: يمكن لبعض أنواع السرطان، وخاصة تلك التي تصيب البطن أو الحوض أن تزيد من خطر الإصابة بجلطات الدم.

السمنة المفرطة: تًعد السمنة المفرطة من أكثر عوامل الخطورة التي تُهدد مرضاها بالإصابة بجلطات الأوردة العميقة، لأن الدهون الزائدة في الجسم قد تسبب ضغطًا إضافيًا على أوردة الساقين.

تناول العلاج الهرموني وموانع الحمل: يتسبب العلاج الهرموني وموانع الحمل التي تحتوي على هرمون الإستروجين في زيادة خطر تجلط الدم.

التدخين: يضر التدخين بالأوعية الدموية مما يرفع من احتمالات ضعفها وتَكَوّن الجلطات بها.

الوراثة: الاضطرابات المتعلقة بتجلط الدم قد تكون موروثة، ففي حال وجود خلل في جين البروثرومبين (بروتين يُنتجه الكبد، وهو مسؤول عن تخثر الدم) مما يتسبب في خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة.

تقدم العمر: يزداد خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة مع تقدم العمر، لأن الأوردة في الساقين تُصبح أضعف وأقل قدرة على ضخ الدم مرة أخرى إلى القلب بمرور الوقت.

الحمل: يمكن أن يؤدي الضغط الزائد على الأوردة في الحوض في أثناء الحمل، خاصة خلال الثلث الثالث منه ( Third trimester) إلى زيادة خطر الإصابة بجلطات الأوردة العميقة.

من الضروري معرفة أنه ليس كل من لديه تلك العوامل -المذكورة سلفًا- سيصاب بجلطات الأوردة العميقة، فهُناك بعض الأشخاص ليس لديهم عوامل خطر، ولكن أُصيبوا بجلطات دموية بالفعل، لذلك كل ما عليك أن تلتزم بنصائح الطبيب إن كان لديك إحدى احتمالات الإصابة، وأن تتوجه سريعًا إلى الطبيب في حالة الشعور بأي أعراض غير معتادة حتى يتمكن من اتخاذ الإجراء اللازم لأجل علاج انسداد الشرايين في الرجل قبل أن تتفاقم الأعراض، وتتعرض للمضاعفات.

أعراض جلطة الأوردة العميقة

• تورم في القدم المصابة
• ألم شديد 
• احمرار الجلد 
• الشعور بالدفء في الرجل المصابة

علاج جلطات الأوردة العميقة

عادة يتضمن علاج الاوعيه الدمويه في الرجل للجلطات الوريدية دواء مذيب للجلطة مثل الهيبارين أو الأدوية المضادة للتخثر المأخوذة عن طريق الفم، وفي حالات أخرى قد لا يؤتي العلاج الدوائي ثماره، فيلجأ الطبيب إلى القسطرة لإعادة فتح مجرى الدم مرة أخرى واستخدام أدوات مخصصة لاستخلاص الجلطة.

عوامل الخطر لأمراض الأوعية الدموية 

تشمل عوامل الخطر لأمراض الأوعية الدموية ما يلي:

• التدخين والذي يعتبر من عوامل الخطر الرئيسية التي تؤثر على الدورة الدموية
• ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم 
• مرض السكري
• السمنة وزيادة الوزن
• التاريخ المرضي العائلي
• نمط حياة غير صحي 

دائمًا ما يشدد الدكتور حسين علوان على ضرورة التوجه للطبيب والكشف الدوري كل عدّة أشهر للأشخاص فوق سن الأربعين وخصوصًا للمدخنين أو لأولئك الذين لديهم أي عامل من عوامل الخطر للكشف المبكر وعلاج الاوعيه الدمويه في الرجل قبل حدوث أي مضاعفات خطيرة. 

أشهر عمليات الاوعية الدموية

• علاج الجلطات العميقة في الأوردة

في حال لم تحسن الأدوية من حالة الجلطات التي حدثت في الأوردة العميقة، يلجأ الطبيب إلى جراحة للتخلص من الجلطة الموجودة، وقد تكون عمليات الاوعية الدموية بالقسطرة هي إحدى العمليات المقترحة، وفيها يقوم الطبيب بإدخال القسطرة عبر الوريد ثم توجيهها باستخدام الأشعة إلى موقع الجلطة لإذابتها إما باستخدام دواء مذيب للجلطة وإما عن طريق جهاز طبي خاص يعمل على تفتيت الجلطات.

ومن الأساليب العلاجية المقترحة أيضًا تركيب مُرَشِّح (فلتر) في الوريد الأجوف السفلي لمنع تحرك الجلطة ووصولها إلى مناطق قد تكون مهددة للحياة مثل الرئتين أو الدماغ. يتم إدخال هذا الفلتر باستخدام القسطرة وبتوجيه الأشعة أيضًا كما ذكرنا سابقًا.

• عملية علاج مضاعفات القدم السكري

تُصاب القدم السكري بالمضاعفات التي قد تصل إلى حد الغرغرينا إذا أُهمِلَ علاجها، وفي هذه الحالة يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية – خاصةً في حال وجود كمية كبيرة من الأنسجة الميتة أو المتأثرة حول الجرح – ومن أشهر هذه الأنواع من العمليات: ما تُعرَف بعملية الإنضار؛ وهي عبارة عن إجراء يستخدم فيه الطبيب المشرط جراحي لإزالة الأنسجة الميتة وما حولها. أما في حال انتشار الغرغرينا، يلجأ الطبيب في أغلب الأحوال إلى البتر.

• عملية تسليك الشرايين لعلاج الانسداد

قد يتم اللجوء إلى عملية تسليك الشرايين والتي تعرف علميًا بـ (رأب الوعاء)، تستخدم تلك العملية لعلاج انسداد الشرايين سواء كانت الشرايين الطرفية أو الشرايين الرئيسية كالشريان السباتي مثلًا أو الأورطي باستخدام القسطرة والأشعة المسؤولة عن توجيه القسطرة بدقة. بمجرد الوصول لمكان الانسداد، يتم فتح بالون تم وضعه مسبقًا في طرف القسطرة ومن ثَم تثبيت دعامة تسمح للدم بالتدفق طبيعيًا مجددًا.

• علاج تمدد الشريان الأورطي 

تمدد الشريان الأورطي هو حدوث ضعف في جدار الشريان، ما يتسبب في انتفاخه ليصبح كالبالون، ويلجأ الطبيب إلى عمليات الاوعية الدموية في حالة وجود تمدد كبير بالشريان لتفادي تمزقه وحدوث نزيف داخلي. عادةً ما يُعالج الطبيب مشكلة تمدد الشريان الأورطي إما بالجراحة المفتوحة أو عن طريق استخدام القسطرة وزرع الدعامة.

• الجراحة المفتوحة

يقوم الطبيب بعمل شق للوصول لمكان التمدد ثم يقص الجزء المتضرر من الشريان لتركيب شريان صناعي وربطه جيدًا بالشريان الأورطي ومن ثم فتح مجرى الدم تدريجيًا، وفي نهاية العملية يُغلق الجراح الشق. 

• استخدام القسطرة و زرع الدعامة

تبدأ العملية بعَمَل شق محدود في الفخذ ثم توجيه القسطرة إلى مكان التمدد، بعد ذلك يزرع الجراح دعامة مهمتها تخفيف ضغط تدفق الدم على جدار الشريان وبالتالي منعه من التمزق.

• علاج دوالي الساقين بالليزر

دوالي الساقين من المشاكل السهل علاجها والتي لا تستدعي التدخلات الجراحية، على الرغم من ذلك، يتسبب إهمال علاج المشكلة في ظهور عدد من المضاعفات الخطيرة متمثلة في القرح والنزيف. 

يُعتبر علاج دوالي الساقين بالليزر من الإجراءات -غير الجراحية- المميزة لعلاج الدوالي وتُنَفَذ عن طريق إدخال القسطرة إلى الوريد المُصاب وتوجيه أشعة الليزر من خلالها لغلق وتدمير الوريد سبب المشكلة.

إن اختيار دكتور جراحة الأوعية الدموية الناجح هو المعيار الأساسي لضمان نجاح عمليات الاوعية الدموية بأمان وفعالية لذا عليك اختيار الجراح المتفوق صاحب أكبر عدد من العمليات الناجحة والخبير في ذلك التخصص.

حقيقة دوالي الساقين؛ هل هي خطيرة؟

كلمة الدوالي بشكل عام تعني وجود أوردة تلفت جدرانها أو الصمامات الموجودة بداخلها، مما أدى إلى تورمها وانتفاخها، وهي كثيرة الظهور في الساقين، ولكنها قد تظهر في مناطق أخرى أيضًا، ودوالي الساقين بشكل عام ليست خطيرة في معظم الحالات، إلا في بعض الحالات النادرة، وطبقا للإحصاءات: النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بالدوالي عمومًا وبدوالي الساقين خصوصًا، حيث إنها تصيب نحو 30% من النساء، في مقابل 10% من الرجال، وذلك بسبب التقلبات أو الاضطرابات الهرمونية التي تحدث كثيرًا عند السيدات، كما تشير إحصاءات أخرى إلى أن نحو 20% من الأشخاص المصابين بالدوالي قد تصيبهم التقرحات.

ما هي خطورة ومضاعفات دوالي الساقين؟

قد تسبب الدوالي ضررا لبعض الحالات يتعدى الضرر الشكلي أو الظاهري، مثل: حدوث التهابات في الأوردة، أو حدوث تقرحات، أو غير ذلك.. وقد تتطور هذه الأضرار، فتتسبب في ظهور مضاعفات أكثر خطورة في بعض الحالات النادرة، والتي تتطلب التوجه إلى الطبيب مباشرة لعلاجها، ومن ضمن تلك المضاعفات ما يلي:

• نزيف: والذي يستمر عادةً، ويكون من الصعب إيقافه عند حدوث جرح أو قطع في مكان الدوالي، وإذا حدث لابد من رفع الساق لأعلى والضغط على الجرح كمحاولة لإيقافه إلى حين التواصل مع الطبيب المختص.
• جلطات: من الممكن أن تحدث جلطة في الأوردة السطحية بسبب التورم أو الالتهاب، وقد تحدث الجلطات أيضًا في الأوردة العميقة، وتتطلب تلك الحالة التدخل الطبي بشكل سريع لتدارك الوضع وتجنب حدوث أي مضاعفات أخرى.
• القصور الوريدي المزمن: حيث إن الدوالي قد تسبب خللًا في طريقة تبادل المواد الغذائية والأكسجين وغيرها من المواد الأخرى، وذلك إذا لم يتدفق الدم بشكل صحيح في الوريد.

وإذا كنت تعاني من أي من تلك المضاعفات لابد لك من استشارة الطبيب بشكل سريع لتجنب حدوث مضاعفات أخرى.

افضل دكتور دوالي الساقين

إذا كنت تبحث عن أحد أمهر الأطباء في علاج دوالي الساقين بالليزر فإن الدكتور حسين علوان -أستاذ جراحات الأوعية الدموية بكلية الطب بقصر العيني في جامعة القاهرة، وعضو الكلية الملكية للجراحين بإنجلترا- يعتبر أحد الرواد في تخصص الأوعية الدموية في مصر ويعتبره الكثيرون من مرضى الدوالي من أفضل الأطباء في هذا المجال، وذلك لما يتمتع به من خبرة واسعة في تخصص الأوعية الدموية، حيث تتجاوز سنوات خبرته الـ 20 عامًا.

شهادات الدكتور حسين علوان

• حصل على درجة بكالوريوس الطب والجراحة من جامعة القاهرة عام 1996 م بتقدير امتياز مع مرتبة الشرف.
• حصل على ماجستير في الميكروبيولوجيا عام 2000 م، وأصبح عضوًا بالجمعية الملكية للجراحين في إنجلترا عام 2005 م.
• حصل على درجة الماجستير والدكتوراه في الجراحة العامة والأوعية الدموية، وعمل في العديد من الأماكن داخل وخارج مصر، مثل: المستشفى الملكية في لندن.

كيف يعالج الدكتور حسين علوان دوالي الساقين ؟ 

يوفر مركز الدكتور حسين علوان علاج دوالي الساقين بطرق مختلفة ومنها:

• علاج الدوالي بالليزر. 
• علاج الدوالي بالحقن الرغوي، وهي إجراء غير جراحي حيث يقوم بحقن مادة كيميائية خاصة في الوريد المصاب والتي تعمل على غلق الوريد المتضرر وبالتالي التخلص من الدوالي مع الوقت.
• العلاج الجراحي للحالات المتقدمة.

ما هي اسباب دوالي الساقين عند النساء ؟

يُصاب الرجال والنساء بالدوالي إلا أن النساء أكثر عُرضة للإصابة بالمرض، ويُرَجِح الأطباء أن سبب ذلك هو حدوث الاضطرابات الهرمونية الناتجة عن الحمل وانقطاع الطمث وغيرهما من الأسباب.

ولكن ما هي العلاقة بين الهرمونات الأنثوية والدوالي؟ يعتقد الأطباء أن لتلك الهرمونات دورًا كبيرًا في العمل على ارتخاء جدران الأوردة؛ الأمر الذي يُسبب ضعف الصمامات وعدم سريان الدم في الاتجاه الصحيح.

تظهر الدوالي على شكل أوردة منتفخة ومتضخمة في الساقين معظم الأوقات، ومن أشهر اعراض دوالي الساقين:

• ظهور أوردة الساقين باللون الأزرق
• الشعور بالألم أو الثِقَل في الساقين
• تورم منطقة أسفل الساق
• تغير لون الجلد حول الأوردة المُصابة بالدوالي
• الإحساس بالألم الشديد بعد الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة

ما هي العوامل التي تُزيد من خطر الإصابة بدوالي الساقين عند النساء؟

هناك عدد من العوامل والتي لا تؤثر فقط على السيدات إنما تؤثر على الرجال أيضًا وتزيد من احتمالية الإصابة بدوالي الساقين وتشمل:

• التقدم في العُمر الذي يسبب تمزق الصمامات الوريدية المسؤولة عن تحرك الدم في اتجاه واحد وعدم رجوعه في الاتجاه المعاكس
• النوع، وكما ذكرنا، السيدات أكثر عرضة للإصابة بالمشكلة، وتعود اسباب دوالي الساقين عند النساء إلى الخلل الهرموني المُتكرر المُصاحب للعديد من الحالات أشهرها الحمل
• العوامل الوراثية والتاريخ العائلي المرضي
• زيادة فترات الوقوف أو الجلوس مع عدم تغيير هذه الأوضاع
• السمنة المفرطة، فزيادة الوزن تُسبب مزيدًا من الضغط على أوردة الساقين

هل يُمكن الوقاية من الإصابة بدوالي الساقين؟

بالطبع! على الرغم من عدم وجود أي طريقة تمنع الإصابة بالدوالي بنسبة 100% إلا أن من الممكن الوقاية منها عن طريق تحسين الدورة الدموية في الجسم ويُمكننا فعل ذلك عن طريق:

• ممارسة الرياضة دوريًا وبانتظام، ولا يتطلب الأمر ممارسة رياضة بعينها، فإن المشي يوميًا لمدة نصف ساعة كفيل بتحقيق نتيجة مُرضية
• الحفاظ على الوزن الصحي عن طريق الاهتمام بتناول الأطعمة الخالية من الدهون المشبعة والغنية بالفيتامينات والمعادن التي تُحسن من جودة الدورة الدموية في الجسم
• عدم الثبات على وضع واحد لفترة طويلة سواء الوقوف ثابتًا أو الجلوس
• تجنب ارتداء الجوارب الضيقة والأحذية ذات الكعب العالي بالنسبة للسيدات

مُضاعفات الإصابة بدوالي الساقين 

إن إهمال علاج دوالي الساقين عند السيدات قد يُسبب مجموعة كبيرة من المضاعفات المؤثرة على الصحة ومنها:

• الإصابة بالجلطات الدموية
• النزيف
• تكون القرح على الجلد القريب من الدوالي

“يمكنك الأطلاع على مخاطر الدوالي عند النساء “

الطرق المختلفة لعلاج دوالي الساقين

يعتمد اختيار الطريقة الأنسب لعلاج دوالي الساقين على مدى تطور المشكلة، فإن كانت المشكلة بسيطة، يكتفي المريض بإجراء ما ذكرناه مُسبقًا في بند الوقاية من الدوالي واتباع النصائح الموجودة فيه لتحسين أداء الدورة الدموية في الجسم.

الطريقة الثانية للحالات الأكثر تقدمًا هي ارتداء الجوارب الضاغطة والمعروفة جماهيريًا بجوارب أو (شراب) الدوالي، تعمل تضغط تلك الجوارب على الساقين بشدة، الأمر الذي يساعد على تحسين الحركة الدموية. من الممكن أن يلجأ الطبيب أيضًا في هذه الحالة إلى وصف بعض الأدوية لدعم الأوردة.

أما عن الطرق المتقدمة لعلاج دوالي الساقين، فإن أشهر هذه الطرق هي علاج الدوالي بالليزر عن طريق توجيه الأشعة داخل الوريد لغلق الدوالي تمامًا، وهو إجراء لا يحتاج لأي نوع من أنوع الشقوق الجراحية، ويُجرى خلال 30 دقيقة بحد أقصى ويستطيع المريض العودة إلى منزله في نفس اليوم، ولا تسبب هذه الطريقة أي ألم أو مُضاعفات خطيرة.

ينصح الدكتور حسين علوان مرضى دوالي الساقين من السيدات أو الرجال بضرورة الاهتمام بعلاج المشكلة مُبكرًا وعدم الخوف من الطرق العلاجية لها لضمان عدم حدوث أي أعراض غير مرغوبة قد تستدعي إجراء أي تدخلات جراحية.

نعم، هذه تساؤلات مشروعة لمريض دوالي الساقين، تساؤلات داخلية متكررة

تتحكم في العديد من اختياراتهم، وتؤثر تأثيرًا كبيرًا على رضاهم عن أنفسهم وثقتهم بها ويصلون إلى تلك النقطة بعد بروز نتوءات الأوردة الزرقاء بالقدم وامتدادها إلى الفخذ أحيانًا

مع اسمرار لون البشرة للجلد المحيط في منطقة الساق، وغيرها من اعراض دوالي الساقين المعروفة، التي تحدث بسبب خلل في عمل الأوردة ونقل الدم إلى القلب.

ما هي اعراض دوالي الساقين ؟

بالإضافة للأعراض الشكلية غير المرغوب فيها لدوالي الساقين؛ هناك العديد من الأعراض الأخرى

التي قد تصل إلى شعور المريض بآلام مزمنة، تتزايد مع طول فترة الجلوس أو الوقوف، ومن أهم الأعراض الأخرى:

• ظهور الأوردة بشكل واضح من خلال الجلد متخذة اللون الأزرق أو البنفسجي.
• تبرز الأوردة بشكل ملموس عن الجلد مكونة شبكات متفاوتة البروز، حسب كمية تجمع الدم في كل وريد.
• يشعر المريض أن ساقيه ثقيلة نسبيًا مما قد يعيق الأنشطة الحركية الطبيعية.
• عادة ما يصاحب الأعراض الشكلية الشعور بحرقان في المنطقة المصابة مع خفقان محسوس في الأوردة وما حولها.
• الشعور بالحكة الشديدة نتيجة الحرقان حول الأوردة.
• يتسبب كل من الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة في زيادة الألم.
• استمرار تحول جلد المنطقة المصابة إلى اللون الداكن، ومع تدهور الحالة يميل إلى الحمرة نسبيًا.
• تتعرض العضلات المحيطة بمنطقة الدوالي إلى تشنجات أحيانًا.
• ظهور تورم الساقين والكاحلين بالمنطقة المصابة.

مضاعفات اعراض دوالي الساقين:

في الأحوال الطبيعية قد لا تتسبب دوالي الساقين في مشكلة صحية خطيرة، لكن يزيد الخطر مع زيادة شدة الأعراض

بالإضافة لطول فترة الإصابة بدون علاج مما يؤدي لتدهور الحالة، فيتحول الحرقان والحكة إلى تقرحات بالجلد في أسفل القدمين

وكلما زاد تأخر الحالة زادت احتمالات تصلب الوريد، وقد يحدث تصلبه بالفعل.

تشخيص دوالي الساقين:

يمكن للطبيب التعرف على دوالي الساقين بالنظر المباشر، لسهولة ملاحظة شبكة الأوردة الزرقاء، وتغير لون الجلد والقرح، وغير ذلك من الأعراض المرئية

بينما يطلب من الطبيب فحص الأوعية الدموية للتعرف على مناطق التجمعات الدموية

ومدى تضرر الأوعية، والاطمئنان على الأوردة العميقة ومدى عملها بشكل طبيعي.

أسباب ظهور دوالي الساقين

يأتي خلل تدفق الدم على رأس قائمة مسببات اعراض دوالي الساقين، فيبدأ الدم في التجمع في أوردة الساق وارتفاع الضغط بها

وتبعًا للوضع المتأزم يختل عمل صمامات الأوردة المسؤولة عن توجيه الدم إلى اتجاه واحد دائمًا ضد للجاذبية الأرضية حتى يصل إلى القلب، فيؤدي الخلل إلى تدفق الدم في الاتجاه العكسي

واستمرار ضعف الصمامات واحدًا تلو الآخر، حتى تزيد مناطق تجمع الدم وتبرز الأوردة مشكلة المظهر المعروف لدوالي الساقين.

علاج دوالي الساقين:

يمكن للمريض علاج دوالي الساقين بدون جراحة في البداية باتباع نصائح الطبيب، والتي عادة ما تدور حول التمارين والأوضاع المفضلة للساق، وتهدف كلها إلى مساعدة الدم للسير في الاتجاه الطبيعي، وتجنب تجمعه في منطقة الساق.

• ممارسة المشي، والاعتماد عليه في الأنشطة اليومية، وعدم الاستسهال بتجنبه والجلوس لفترات طويلة.
• تقليل تأثير الجاذبية على الأوردة، وذلك برفع القدم في مستوى أفقي على مسند مقابل خلال الجلوس والنوم

أو رفعها في مستوى رأسي إن أمكن في بعض الأحيان، لمساعدة الدم على التدفق في الاتجاه الصحيح.

• ارتداء جوارب طبية مرنة لتشكيل ضغط خارجي على منطقة الساق والقدم، لمنع تجمع السوائل والدم في المنطقة وبالتالي تجنب تورم الساق.
•  يُسَهِّل التخلص من الوزن الزائد وخسارة الدهون عملية تدفق الدم بسهولة أيضًا وبدون عقبات.

• قد يلجأ الطبيب لعلاج الأوردة السطحية المصابة عن طريق الحقن، خاصة في حالة تضرر حلقات الوصل بين الأوردة الرئيسية العميقة والأوردة السطحية.

• ظهرت موجات الراديو كتقنية يمكن الاعتماد عليها في حرق الأوردة السطحية داخليًا.

• فيما يتم طرح الحل الجراحي أحيانًا، لكنه يصبح محبذا أكثر في الحالات المتأخرة، فيقوم الطبيب بإزالة الأوردة السطحية المصابة والتالفة، وهي عملية آمنة تمامًا ولا تشكل أي خطر في حالة أن الأوردة العميقة الرئيسية تعمل بشكل طبيعي.

أما إذا وصلت الإصابة إلى الأوردة العميقة، تصبح العملية الجراحية أكثر دقة وتعقيدًا، فيندر اللجوء إليها في معظم الحالات إلا إذا كان من يقوم بإجراء العملية جراح متخصص في الأوعية الدموية، لضمان أفضل نتائج.