اسباب وأنواع دوالي الساقين
يحتوي الساق علي نوعين من الاورده: الاورده العميقه والاورده السطحيه. دوالي الساقين هي تراكم الدم في اورده الساقين السطحيه بسبب خلل في صمامات هذه الاورده، كما أن وظيفه هذه الصمامات هي مسانده تدفق الدم الي اعلي عكس الجاذبيهولذلك في حاله خلل الصمامات يصاب الوريد بالتضخم و الالتواء ويكون ظاهرا علي سطح الجلد مما يصيب الساق بالتورم وبعض الالام
أنواع دوالي الساقين
- دوالي في الاورده السطحيه الاساسيه
- الدوالي في الاورده السطحيه الفرعيه
- دوالي في الاورده الثاقبه
- الدوالي في الاورده العنكبوتيه أي الشعيرات الدمويه
أنواع دوالي الساقين الاوليه
- دوالي في الاورده السطحيه الاساسيه
- الدوالي في الاورده السطحيه الفرعيه
- دوالي في الاورده الثاقبه
- الدوالي في الاورده العنكبوتيه (الشعيرات الدمويه)
طرق تشخيص دوالي الساقين
- الفحص الاكلينيكي بالعياده يتم فحص المريض للتاكد من نوع الدوالي وتحديد مرحلتها واستبعاد وجود أسباب اخري قد تكون مسببه للاعراض
- الدوبلر: يتم فحص الدوبلر للتاكد من سلامه الاورده العميقه وتقييم الاورده السطحيه (الاساسيه،الفرعيه ،الثاقبه ،والعنكبوتيه) واخذ بعض القياسات التي تساعد علي اختيار وسيله العلاج الملائمه
- تعتبر الشعيرات الدمويه او الدوالي العنكبوتيه هي اقل درجات الدوالي وغالبا تكون مشكلتها في الشكل فقط، فلا تكون سببا لثقل او اوجاع الساق
علاج دوالي الساقين عن طريق الشراب الطبي الضاغط
يعتبر الشراب الطبي من اهم وسائل العلاج ويختلف مدي الاحتياج له، ومده العلاج به من مريض للاخر. الشراب الطبي لن يغير من كم الدوالي الموجوده ولكن يحد من زيادتها و يقلل اعراضها مثل التورم والالام
أنواع الشراب الطبي
- الشراب الطبي المبطن بقطن
- شراب الطبي المزود بفتحه جانبيه
- الشراب الطبي المفتوح
علاج دوالي الساقين الاوليه
- دوالي في الاورده السطحيه الاساسيه
قسطره التردد الحراري او الليزر - دوالي في الاورده السطحيه الفرعيه
الابره الخطافيه او الحقن الرغوي - دوالي في الاورده الثاقبه
قسطره التردد الحراري القصيره او الحقن الرغوي - دوالي في الاورده العنكبوتيه الشعيرات الدمويه
الليزر الخارجي او الحقن الرغوي
مضاعفات دوالي الساقين
- التهاب وتجلطات الاورده السطحيه: نظرا لتمدد الاورده وتجمع الدم قد يحدث تجلطات سطحيه والتهاب في جدار الوريد مما سيبب احمرار في الساق وبعض الالام وعلاجه يكون الراحه ،اخذ بعض الادويه المضاده للالتهاب واحيانا ادويه السيوله وفي معظم الأحوال يتحسن الوضع في ١-٣ أسابيع
- تورم الساق: مما يؤدي الي الثقل وصعوبه عند الوقوف او الحركه
- الاكزيما و تغير لون الجلد: أكزيما الدوالي هي حالة جلدية تحدث بشكل اكثر عند كبار السن او اهمال الدوالي بدون علاج. يتسبب في البداية في تحول لون البشره أسفل الساقين إلى أحمر شاحب، ثم أحمر داكن ، وغالبًا ما يتحول إلى لون بني(وهذا التغيير دائم)، يصبح الجلد أكثر سمكا ووعراو احيانا يكون مؤلمًا.
- القرحه الوريديه: تتكون القرحه بسبب عدم قدره الجلد للالتئام بسبب زياده تجمع الدم في اسفل الساق، وكثيرا تكون مصحوبه بالهرش و الالام وتعتبر من المضاعفات المزمنه صعبه العلاج
- يتكون العلاج :الفحص الاكلينيكي لتقييم ابعاد وعمق القرحه ،الدوبلر لمعرفه مكان الوريد المصاب ، الغيارات اللازمه للقرحه ،هام جدا الأنواع الخاصه من الشراب الضاغط ،العلاج الذي قد يشمل علي ادويه سيوله ام مراهم مضاده للالتهاب او مساعده للالتئام
- النزيف: هذا نادرا ويكون بسبب جرح الجلد فوق الدوالي مباشرا والعلاج يتضمن مبدايا الضغط المباشر علي مكان النزيف ورفع الساق لاعلي حتي يتم علاج الوريد جذريا لاحقا
دوالي الساقين اثناء الحمل
دوالي الساقين اثناء الحمل- سوف تزيد مع الحمل والولاده والرضاعه
- ظهور دوالي الساق اثناء الحمل في حد ذاته لا يوءثر علي الحمل
- علاجها الوحيد اثناء الحمل الشراب الطبي
- يمكن حدوث تجلطات سطحيه ولذلك مطلوب شرب سواءل كثيره والالتزام بالشراب الطبي
- يتغير وضع الدوالي بعد الولاده ولذلك يعاد التقييم بعد ٣ اشهر من الولاده بالفحص الإكلينيكي و اشعه الدوبلر لوضع خطه العلاج
سبل الوقايه من دوالي الساقين
- ممارسه الرياضه بصفه منتظمه تسمح بتدفق الدم للاطراف و للعضلات لضخ الدم لأعلي
- المحافظة علي الوزن والعمل علي انقاص الوزن في حاله السمنه وتناول الاكل الصحي يتصف بقله الملح وكثره الالياف مثل الخضروات و الفاكهه الطبيعية
- تجنب لَبْس الملابس الضيقة بالذات عند منطقه الحوض
- ارتداء الاحذيه المريحة وتجنب الاحذيه الضيقة او الكعب العالي بالنسبة للسيدات
- تجنب التدخين تماما
- يجب تجنب الجفاف
- تجنب الوقوف لفترات طويله وإذا اقتضي الامر لذلك يجب ارتداء الشراب الطبي الضاغط
- بالنسبة للسيدات في الحمل ينصح بارتداء الشراب الطبي الضاغط والنوم علي الجانب الأيسر
ماذا يحدث عند رجوع الدوالي والشعيرات الدمويه مره اخري
- تعالج الدوالي والشعيرات وتختفي بنسبه ٥٠-٧٠٪
- لها نسبه بسيطه ان ترجع تاني
- و لكن الدوالي الجديده يمكن ان تتطور مع مرور الوقت
- تختلف من مريض للاخر وتزيد في بعض العوامل مثل العامل الوراثي. طبيعه العمل. السمنه. عدم ممارسه الرياضه. عدم التزام المريض بالتعليمات. بعض الادويه. الحمل والرضاعه في السيدات
تعرف على:
