مضاعفات تمدد الشريان الاورطي التي تنذر بالخطر
تمدد الشريان الأورطي
تمدد الشريان الأورطي البطني هو واحد من أمراض الأوعية الدموية الشائعة وقد يعتبر مهددا للحياة، ويعتبر الرجال فوق الـ 65 عاما الأكثر عرضه للإصابة خاصة إذا كان لديهم تاريخ مرضي من عوامل الخطر الشائعة مثل تصلب الشرايين أو إذا كانوا من المدخنين الشرهين لذلك يفضَل المتابعة مع افضل دكتور جراحة اوعية دموية إذا كنت من الأشخاص الذين يعتبر لديهم أحد عوامل الخطر
يعرف ايضا بأنه انتفاخ يحدث في جدار الشريان وينتج بسبب حدوث انحلال في الجدار مما ينتج عن ذلك ضعفه وتمدده وبمرور الوقت يمكن أن يحدث تمزق مما ينتج عنه نزيف داخلي
وتعتبر تلك الحالة طارئة وتتطلب التوجه للمستشفى فورا، ويمكننا القول أنه يمكن أن يكون مهددا للحياة إذا تخطى التمدد 5 سم
وقد يقترح الطبيب علاج تمدد الشريان الاورطي مثل عملية الشريان الاورطي، ويعتبر التدخين أحد عوامل الخطر الرئيسية التي قد تسبب التمدد .
ما هي الأعراض ؟
في أغلب الحالات قد لا يسبب التمدد أي أعراض تذكر على المريض إلا بعد حدوث مضاعفاته (التمزق)
ولكن في حالات أخرى قد تظهر على المريض بعض الأعراض مثل:
- الشعور بوجود نبض داخلي في منطقة البطن ويكون شبيه بضربات القلب
- الشعور بألم في البطن الذي لا يزول
- وجود آلام أسفل الظهر
ما هي مضاعفات تمدد الشريان الأورطي؟
إن أشهر المضاعفات هي تمزق الشريان الأورطي وتشمل أعراضه ما يلي:
- وجود ألم حاد مفاجئ في البطن أو أسفل الظهر
- دوخة مفاجئة
- ضربات القلب تكون سريعة وتعرف تلك الحالة بـ Tachycardia
- الإغماء
- ضيق في التنفس
عند ظهور تلك الحالة لابد من الاتصال فورا بالإسعاف وذلك لأنه إذا لم يتم لحاقها في الوقت المناسب قد ينتج عنها الوفاة،
وهناك مضاعفات أخرى يمكن أيضا أن تنتج من التمدد مثل:
- احتشاء عضلة القلب Myocardial infarction
- حدوث فشل كلوي والذي يتعلق بمتسوى الكرياتينين قبل الجراحة وانخفاض ضغط الدم أثناء العملية وانصمام الكوليسترول
- حدوث عدوى في الدعامة
من هم الأشخاص الأكثر عرضة لخطر التمدد ؟
هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتمدد ومن أهم تلك العوامل:
- مرض تصلب الشرايين والذي ينتج من تراكم الدهون والكوليسترول على جدار الشريان مما ينتج عنه ضيق في الشريان
- ارتفاع الضغط
- الأشخاص المدخنون أكثر عرضة للإصابة بأمراض الشرايين
- انسداد رئوي مزمن
- وجود تاريخ عائلي من مرض تمدد الشرايين
- أمراض القلب والسكتة الدماغية
كيف يمكن علاج تمدد الشرايين؟
سيحدد الطبيب الأساليب العلاجية المناسبة لكل مريض وفقا لحالته، فإذا كان حجم التمدد صغير ما بين 3 سنتيمتر إلى 4 سنتيمتر سيوصي الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بشكل سنوي لمعرفة ما إذا كان التمدد يكبر أم لا ويستم توصية المريض باتباع نمط الحياة المناسب،
أما إذا كان التمدد بين 4 و 5 سنتيمتر سيوصي الطبيب بإجراء الفحوصات كل 3 شهور تقريبا
أما إذا كان ما أكثر من 5 سنتيمترات قد يوصي الطبيب بإجراء جراحة لمنع تمدده وانفجاره مرة
وقد تكون العملية إما جراحة مفتوحة أو عن طريق القسطرة
وتتوقف تكلفة عملية الشريان الاورطي حسب نوعها وحالة المريض ونوع دعامة الشريان الاورطى وتكلفة التخدير والتعقيم وتكلفة المستشفى وأجر الفريق الطبي المشارك في العملية.
